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高血压东谈主群严慎饮用……

撰文：文旦

咖啡既是上班族的“续命神器”，亦然一种常见闲散饮品。据谋划，全球每天要奢侈22.5亿杯咖啡，咖啡成为仅次于水的奢侈量最大的饮料。

由于咖啡中含有大批咖啡因、绿原酸（CGA）和其他酚类化合物等身分，既往已有究诘证明咖啡可以镌汰血清胆固醇水平，改善内皮功能，并减少糖尿病女性患者的炎症。俗例性和罢了饮用咖啡对神经、消化和心血管系统的功能以及肾功能王人存在有意的影响。

近期，又有究诘证明了咖啡对东谈主体的另一作用。苏州大学苏州医学院柯朝甫团队在The Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism杂志上发表的一篇题为：Habitual Coffee, Tea, and Caffeine Consumption, Circulating Metabolites, and the Risk of Cardiometabolic Multimorbidity的究诘发现，罢了摄入咖啡或咖啡因，与新发腹黑代谢共病（CM）的风险较低联系[1]。

适量咖啡与心血管代谢风险镌汰联系

心血管疾病（CVD）一直以来王人与代谢性疾病有着复杂的揣度，CM是一个日益严重的专家卫生问题。先前的不雅察性究诘标明，咖啡、茶和咖啡因的摄入量与个别腹黑代谢疾病的风险呈负联系，但是，它们与CM和联系生物秀雅物的关联尚不明晰。

这项前瞻性究诘纳入了来自英国生物样本库的172,315名（用于咖啡因分析）和188,091（茶和咖啡分析）参与者，差别在88,204名和96,393名参与者中测量了168种代谢物。患者在基线时莫得任何腹黑代谢疾病。CM被界说为至少同期存在以下2种情况：2型糖尿病、冠心病和中风。

究诘不雅察到，咖啡、茶和咖啡因摄入量与新发CM风险的非线性负联系。与非奢侈者或每天咖啡因摄入量<100mg的奢侈者比拟，适量咖啡（3杯/天）或咖啡因（200-300mg/d）的奢侈者患新发CM的风险最低[95% CI：0.519（0.417-0.647）、0.593（0.499-0.704）]。

况且，咖啡、咖啡因和CM的这种负联系关系隐敝着实总计疾病发展阶段，包括从无病景色升沉为单一腹黑代谢疾病，然后升沉为CM。究诘还发现，共有80至97种代谢物，举例极、组氨酸和糖卵白乙酰中的脂质身分，被以为与咖啡、茶或咖啡因的摄入量和新发CM联系。

每天2-3杯咖啡，可镌汰CVD风险

除了心血管代谢方面，咖啡也有镌汰其他CVD发病风险的作用。

高血压是CVD的主要危急因素，尤其是在成年东谈主群中。最近的一项究诘标明[2]，与不喝咖啡的东谈主比拟，每天喝2-3杯咖啡的东谈主血压更低，包括放心压（SBP）、外周动脉压（PP）、主动脉压（BP）和主动脉PP。

咖啡的这种影响可能与其中CGA的存在特别对血管行径的作用联系。比拟之下，咖啡因似乎对俗例性喝咖啡的东谈主的血管行径或血压莫得任何影响。此外，CGA在咖啡中的含量远不如绿茶，况且不耐高温，是以在深度烘焙咖啡中着实不存在。

为了研讨恒久饮用咖啡是否影响动脉僵硬，Guido Grassi等东谈主通过心踝血管指数（CAVI）进行评估[3]，究诘近期发表在American Journal of Hypertension杂志上，恶果发咫尺恒久饮用咖啡在畴前东谈主群，动脉僵硬风险并莫得受影响。

一项针对130,054东谈主的基于东谈主群的不雅察性究诘披露[4]，咖啡因摄入量与心律失常之间存在负联系（最高与最低四分位数HR=0.6；p=0.03）。可是，最近的究诘并未发现咖啡奢侈与健康成年东谈主患心房震荡的风险之间存在职何干联。

东谈主群一杯就够

值得细心的是，天然喝咖啡在恒久恶果上与血压镌汰联系，但可能会导致血压短期升高，因此针对高血压患者群体，是否可以饮用咖啡以及咖啡摄入量的畛域值多礼贴。

朝上滑动查抄究诘本色

Teramoto特别共事评估了咖啡奢侈对高血压患者和非高血压患者CVD升天率的影响[5]。饮用咖啡与2-3级高血压患者CVD升天风险加多联系；与不喝咖啡的东谈主比拟，<1杯/天的风险比（HRs）为0.98（95% CI：0.67-1.43），1杯/天的HRs为0.74（95% CI：0.37-1.46），≥2杯/天的HRs为2.05（95% CI：1.17-3.59）。

凭据在ACC Asia 2024会议上发布的一项新究诘[6]，恒久每天摄入高剂量咖啡因会引起台阶畅通测试休息后的心率和血压抓续升高，并加多CVD的风险。该究诘立时评估了92名年事在18-45岁之间血压正常的健康参与者（62%为男性，30岁以上占60%以上，79.3%为城市住户）。恒久咖啡因摄入是指每周五天摄入任何含咖啡因的饮料，抓续一年以上。

恶果披露，19.6%的参与者每天摄入逾越400mg咖啡因（相等于四杯咖啡）。摄入量最大的是女性，这些东谈主从事交易和惩处责任，并活命在城市里。每天摄入400mg咖啡因会显贵影响自主神经系统，随时刻延迟会引起心率加速和血压升高。此外，那些每天摄入逾越600mg咖啡因的东谈主，他们的心率和血压升高绝顶显贵，在三分钟的台阶测试和五分钟的休息后仍抓续存在。

好意思国腹黑协会杂志（JAHA）上的一项究诘指出[7]，关于严重高血压患者（>160/100mmHg），每天喝两杯或逾越两杯咖啡可能会使心血管疾病风险加多一倍。而对无高血压以及1级高血压（140~159/90~99mmHg）东谈主群无关较着影响。一项究诘发现[8]，在高血压患者中，每天喝1~2杯咖啡的全因升天风险最低，镌汰5.7%。

这些究诘提醒，关于严重高血压的患者，应该幸免大批饮用咖啡。况且，咖啡对东谈主体的影响也存在异质性，大批饮用咖啡可能导致霸道、失眠。合理饮食是轨则血压蹙迫阶梯，联系于高糖饮料，咖啡是可以的替代饮品，天然也需要协作其他健康活命模式的概括惩处。

参考文件：

[1]Lu X, Zhu X, Li G, et al. Habitual Coffee, Tea, and Caffeine Consumption, Circulating Metabolites, and the Risk of Cardiometabolic Multimorbidity. J Clin Endocrinol Metab. 2024 Sep 17:dgae552.

[2]Arrigo F. G. Cicero, Federica Fogacci, Sergio D’Addato, et al.Self-Reported Coffee Consumption and Central and Peripheral Blood Pressure in the Cohort of the Brisighella Heart Study.Nutrients 2023, 15(2), 312.

[3]Dell'Oro R, Quarti-Trevano F, Facchetti R, et al. Habitual Regular Coffee Consumption and Arterial Stiffness: Data From the 3rd Pamela Survey. Am J Hypertens. 2024 Sep 16;37(10):755-758.

[4]Setia Santoso LFA, Nasr K, Roumani AM, et al. Unraveling tea and coffee consumption effects on cardiovascular diseases risk factors: A narrative review. Health Sci Rep. 2024 Sep 25;7(9):e70105.

[5]Teramoto M, Yamagishi K, Muraki I, Tamakoshi A, Iso H. Coffee and Green Tea Consumption and Cardiovascular Disease Mortality Among People With and Without Hypertension. J Am Heart Assoc. 2023 Jan 17;12(2):e026477.

[6]https://www.acc.org/Latest-in-Cardiology/Articles/2024/08/14/16/39/Chronic-High-Caffeine-Consumption-Impacts-Heart-Rate-BP

[7]Coffee and Green Tea Consumption and Cardiovascular Disease Mortality Among People With and Without Hypertension. J Am Heart Assoc. 2022 Dec 21.

[8]Zhang S, Xiang B, Su X, Zhou Y, Zhao Y, Zhou X. Is coffee, tea, and red wine consumption beneficial for individuals with hypertension? Postgrad Med J. 2024 Jul 18;100(1186):603-610.

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