发布日期:2025-01-28 08:38 点击次数:74
Sotorasib以Lumakras和Lumykras为品牌出售,是一种用于调整非小细胞肺癌的抗癌药物。它针对的是基因KRAS编码的卵白质 K-Ras 中的特定突变 G12C,该基因是导致各式癌症的罪魁首恶。Sotorasib 是RAS GTPase眷属的遏止剂。最常见的反作用包括泻肚、肌肉骨骼疾苦、恶心、疲倦、肝毁伤和咳嗽。
Sotorasib 是首个获批的针对 KRAS 突变肿瘤患者的靶向调整药物,KRAS 突变约占非小细胞肺癌突变的 25%。约 13% 的非小细胞肺癌患者发生 KRAS G12C 突变。Sotorasib于 2021 年 5 月在好意思国获批用于医疗用途,并于 2022 年 1 月在欧盟获批。好意思国食物药品监督处理局将其视为同类始创药物。
【药品类别】
肺癌
【适用病症】
伸开剩余82%肺癌
【分娩厂家】
老挝大熊制药
【药品规格】
120mg-56片/瓶/盒
【因素】
活性因素:sotorasib;非活性因素:微晶纤维素、乳糖、交联羧甲基纤维素钠、硬脂酸镁;片剂薄膜涂层材料含有聚乙烯醇、二氧化钛、聚乙二醇、滑石粉和氧化铁黄。
【性状】
片剂
【有用期】
24个月
【顺应症】
适用于调整KRAS G12C突变的局部晚期或滚动性非小细胞肺癌(NSCLC)(经FDA批准的检测细目)的成年患者,这些患者既往至少经受过一次全身调整。
客不雅缓解率为36%,其中58%的患者缓解捏续本事为6个月或更长(数据开首于好意思国FDA临床检修讲明书)。
【用法用量】
1.保举剂量为960mg(8片),每天一次,直至疾病推崇或出现不可经受的毒性。
淌若漏服向受骗日服药本事6小时以上,请跳过该剂量。
第二天服药仍按照原剂量服用,不要同期服用2剂来弥补错过的剂量。
吞下整粒药片,不要咀嚼、压碎或离别药片。
2.提议的剂量减少
剂量缩短剂量
初次剂量缩短480mg(4片),逐日一次
第二次剂量缩短240mg(2片),逐日一次
3.不良响应的保举剂量调度
不良响应严重进度*本品剂量调度
肝毒性2级(谷丙转氨酶大略谷草转氨酶升高伴有症状)
暂停使用本品直至≤1级或基线水平;
收复后,以下一个较低剂量水平收复使用本品
3级(谷丙转氨酶大略谷草转氨酶升高)
谷丙转氨酶大略谷草转氨酶 > 3×ULN与总胆红素> 2 × ULN弥远停用本品
间质性肺病(ILD)/肺炎任何级别
淌若怀疑ILD/肺炎,暂停使用本品;
淌若确诊ILD/肺炎,弥远停用本品
恶心或吐逆3~4级
暂停使用本品直至≤1级或基线水平;
收复后,以下一个较低剂量水平收复使用本品
泻肚3~4级
暂停使用本品直至≤1级或基线水平;
收复后,以下一个较低剂量水平收复使用本品
其他不良响应3~4级
暂停使用本品直至≤1级或基线水平;
收复后,以下一个较低剂量水平收复使用本品
【不良响应】
1.最常见的不良响应(≥20%)为泻肚、肌肉骨骼疾苦、恶心、疲倦、肝毁伤和咳嗽。
2.最常见的实际室额外≥25%为淋巴细胞减少、血红卵白缩短、天冬氨酸转氨酶升高、丙氨酸转氨酶升高、钙含量缩短、碱性磷酸酶升高、尿卵白升高、钠含量缩短。
3.严重不良响应(3.4%)为呼吸穷乏、肺炎、腹黑骤停、心力穷乏、胃溃疡和肺炎。
【禁忌】
暂无
【贮存要领】
20°C至25°C下储存,允许此药在一定鸿沟内储存(15°C至30°C)。
【适用东说念主群】
KRAS G12C突变的局部晚期或滚动性非小细胞肺癌的成年患者
【药物互相作用】
1.索托拉西布应该幸免与质子泵遏止剂、H2受体拮抗剂等抑酸药合用,淌若一定需要合用,应当在抑酸药使用前的4个小时大略使用之后的10个小时服用。
2.索托拉西布应该幸免与强效的CYP3A4指点剂一同使用。
3.索托拉西布同期也应该幸免与CYP3A4底物合用.淌若不可幸免共同给药,则阐明其处方信息调度底物剂量。
4.索托拉西布应尽可能地幸免与P-gp底物(地高辛)合用。
【谛视事项】
1.肝毒性:驱动用药后的前三个月,每3周监测一次肝功能;
然后每月监测一次或阐明临床指征,对出现转氨酶或胆红素升高的患者进行更频频的监测。
阐明不良响应的严重进度,暂停、减少剂量或弥远停用此药。
2.间质性肺病(ILD)/肺炎:监测新的或恶化的肺部症状。
关于疑似ILD/肺炎,立即停用索托拉西布,淌若未发现ILD/肺炎的其他潜在原因,则弥远停用。
3. 患者使用索托拉西布调整时,需要谛视以上谛视事项,幸免发生危害。
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